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干细胞为干眼症提供了新的前景
来源: | 作者:medical-100 | 发布时间: 2025-07-21 | 28 次浏览 | 分享到:

目前研究证明,MSCs疗法是一种安全有效的调理干眼症方法,它能帮助改善眼部症状,提高患者的生活质量,其独特的抗炎、免疫调节、组织修复作用,为干眼症提供了新的前景,未来干细胞也将为越来越多传统医学无法有效治疗的疾病带来新希望。


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据我国现有的流行病学研究显示,我国干眼症发生率为21%-30%。由此推算,我国至少有3亿人患干眼症,平均每5人中可能就有1-2名干眼症患者。

目前对于干眼症的治疗多以缓解患者症状为主,包括眼部润滑剂、口服必需脂肪酸补充剂、眼睑卫生和温热敷、泪点闭塞、睑板腺阻塞的各种治疗、外用抗生素、外用皮质类固醇、外用促泌剂、外用非糖皮质激素免疫调节药物和巩膜隐形眼镜等等。尽管目前有多种治疗选择,但这些疗法的效果有限,仍然需要开发更为安全有效的治疗方式。

除药物和通过医疗器械对干眼症症状进行缓解外,也有大量医疗工作者将眼光专注于当下成果频出的干细胞疗法上。




01

干细胞或可治疗干眼症


间充质干细胞 (MSCs)是一种来源于中胚层的多能干细胞,具有免疫原性低、易于获取和扩增等特性,在异体、异种移植中无明显的免疫排斥反应。MSCs可以抑制炎症细胞浸润、炎性因子释放,促进Th1细胞向Th2细胞分化,激活Tregs细胞,刺激上皮细胞再生。MSCs的这些特点,为干眼症的调理提供了可能。


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  • 干细胞治疗干眼症的作用机制研究

1、抗炎作用:MSCs通过调控抗原提呈细胞及多种淋巴细胞的分化,进而调控细胞因子水平,起到抗炎作用。

2、免疫调节:MSCs能降低Th1细胞相关细胞因子如IFN-γ和TNF-α的表达水平,增加Th2细胞相关细胞因子如IL-4和IL-10的表达水平。同时MSCs能够诱导机体产生Tregs,促进Tregs细胞的增殖和活化,形成一个免疫抑制的环境。

3、组织修复:研究表明MSCs可以保护结膜杯状细胞及角膜上皮微绒毛结构,对泪腺腺体有修复及保护作用。



02

干细胞治疗干眼症的临床案例


案例1:

2022年,来自日本大阪医学院的研究团队在泪腺疾病上取得了重要突破,有望为干眼症带来新的解决方案。他们利用人类多能干细胞(iPS)生成了泪腺的起源细胞,经过特殊的培养获得了在形态、免疫标记特征和基因表达都更接近于人类的三维泪腺组织类器官。并且,在移植给受体大鼠后进一步实现了功能成熟,并产生了管状组织以及与泪液相关的蛋白。


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该项研究发表在了《Nature》杂志上,是全球首例更接近于人类泪腺组织的“类器官”,有望为干眼症患者的疾病建模和研究治疗带来新希望,也为更多泪腺性疾病的探索提供了新方式。

案例2:

XU等人选择传统疗法欠佳的24例原发性干燥综合征并伴有干眼症的患者(年龄27~68岁)入组。患者静脉输入人骨髓间充质干细胞(hMSCs),2周、1个月、3个月、6个月、1a定期随访,监测唾液流率 (SFR)、评估疾病活动指数 (SSDAI)、评估hMSCs的副作用。结果显示入组的24例患者均可耐受MSCs疗法,无明显副作用,患者的干眼、口干等症状均得到改善,SSDAI有不同程度的下降。

案例3:

WENG等人选取移植物抗宿主病伴严重干眼症患者22例,静脉输注MSCs,监测患者的泪液分泌量、眼表状况等,输注3个月后,其中12例患者的泪液分泌量增加,干眼程度较调理前明显改善,其余10例患者未见明显毒副作用。