糖尿病已成蔓延的“静默流行”：在20岁以上成人中，近一成已患病，且诊断率仅约50%，意味着大量患者仍隐匿在冰山之下。更令人警惕的是，每13人里就有1人处于糖尿病前期；而它的影响甚至跨越代际——每6个新生儿中就有1个曾受母亲孕期高血糖波及。最终，这场流行以残酷的速度收割生命：平均每8秒，就有1人因糖尿病及其并发症死亡。
糖尿病正悄然蔓延，如潜伏的危机伺机而动。眼前的数据令人震惊，却不过是拉响的第一声警报——真正的挑战，仍隐藏在水面之下。
国际糖尿病联合会发布第九版《全球糖尿病地图(IDF Diabetes Atlas)》，它对世界糖尿病的当前形势及未来发展趋势进行了系统分析及预测，让我们一同深入解读这份揭示严峻健康挑战的权威报告。
全球范围内，糖尿病在20至79岁的成年人中已触及约4.63亿人。这意味着，几乎每11位成人里就有1人是糖尿病患者，而其中绝大多数病例属于II型糖尿病。
全球有近半数成年糖尿病患者，对自己身处的健康危机一无所知——报告显示，约50.1%的患者尚未被诊断。这意味着，糖尿病不仅普遍，其隐匿性更让全球半数成人患者暴露在未知的风险之中。
即便在医疗资源充沛的高收入国家，也有高达38.3%的糖尿病患者未被诊断；而在低收入国家，由于医疗条件所限，这一比例更是攀升至惊人的66.8%。巨大的诊断缺口，已成为全球范围内应对糖尿病的首要挑战。
IDF报告指出：全球糖尿病患者中有32%患有心血管疾病；超过80%的终末期肾脏疾病是由糖尿病或高血压或两者同时引起；糖尿病足和下肢并发症影响4000万~6000万糖尿病患者。
Ⅱ型糖尿病和高体重指数还会增加许多常见癌症的风险，包括肝癌、胰腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、乳腺癌等……
在全球范围内，糖尿病的影响早已超越健康范畴，构成了深刻的社会经济负担：
中国作为糖尿病负担突出的国家之一，在最新地图中多次被点名。在IDF的区域划分中，我国属于西太平洋区域。我国目前拥有1.164亿糖尿病患者，位于世界首位。
全球每4个糖尿病患者中就有1人来自中国，而这一趋势预计将持续到2045年。患者数量位列其次的国家是印度和美国。
成年（20岁~79岁）糖尿病患病人数前十名的国家或地区（2019年、2030年、2045年）
中国未确诊患者全球最多
中国的未确诊患者人数仍然是全球最多的，达6500万。其次为印度、美国，地域差异趋势和患病人数分布相似。
中国老年糖尿病患者全球最多
另外，中国同时也是老年糖尿病人数最多的国家，目前中国65岁以上的糖尿病患者已经达到3550万，预计到2030年将会增加到5430万，到2045年可能会增长到7810万。
65岁以上老年糖尿病患病人数前十名的国家或地区（2019年、2030年、2045年）
中国孕产妇及儿童患病率同样不低
中国的1型糖尿病发病率和患病率同样不低，15岁以下人群中，每年每千人有4.8例新发，28.7例患者，在各国中均位列第4。目前尚无法估计患有2型糖尿病的儿童和青少年的数量。
2019年约有2040万例产妇在孕期有高血糖症，影响了15.8%的新生儿，其中83.6%是由于妊娠期糖尿病。
据了解，在日益增加的糖尿病病人之后，还有1.5亿人处于糖尿病前期：血糖不正常，但没有达到糖尿病的诊断标准，是界于糖尿病和非糖尿病之间的状况。专家告诉记者，这一部分人群“每天都有可能变成新的糖尿病病人，现在中国血糖不正常的人已经达到了2.64亿”。
而在糖尿病的“后备军”之中，还有高危因素人群。比如说老年人、肥胖者、家族史、功能代谢紊乱者等等，他们随时可以变成糖尿病前期或糖尿病病人，也就是说，直接受到糖尿病威胁的人群达6.64亿。
面对如此严峻的形势，我们该怎么做?
糖尿病一旦确诊就需要终身服药，如若任其发展，一方面，将增加糖尿病相关并发症发生的风险，另外，也将极大地增加糖尿病相关医疗保健的费用。面对这样的形势，我国已经采取行动。
《健康中国行动(2019—2030年)》对未来10年我国糖尿病的知晓率、治疗率等提出了具体要求，并指出：提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖;糖尿病前期人群可通过饮食控制和科学运动降低发病风险，每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖，同时密切关注其他心脑血管危险因素，并给予适当的干预措施。
近年来，干细胞已经被广泛应用到糖尿病的干预研究中，干细胞作为糖尿病临床干预的一种前沿科技引发了广泛的关注。
胰岛细胞替代
对于1型糖尿病患者，由于自身免疫攻击导致胰岛细胞受损或破坏，干细胞可以用于替代受损的胰岛细胞。干细胞可以通过两种途径实现胰岛细胞替代：一种是通过干细胞分化为胰岛细胞，另一种是通过胰岛细胞的移植。这样，新生成的或移植的胰岛细胞可以恢复胰岛素的分泌功能，有助于调节血糖水平。
细胞因子干预
干细胞可以分泌多种细胞因子，这些细胞因子对胰岛细胞的功能和增殖具有促进作用。通过回输干细胞或使用干细胞培养上清液中的细胞因子，可以增强胰岛细胞的功能，提高胰岛素的分泌能力，并改善胰岛细胞的耐受性。
免疫调节
糖尿病患者的免疫系统存在异常，干细胞具有免疫调节的潜力。干细胞可以通过调节免疫细胞的活性和功能，减少自身免疫攻击，防止胰岛细胞的进一步损伤。此外，干细胞还可以促进炎症的消退，减轻胰岛细胞周围炎症反应对其功能的负面影响。
血管生成和修复
糖尿病患者往往伴随着血管病变，干细胞可以促进新血管的生成和修复。通过释放血管生成因子和细胞外基质成分，干细胞可以刺激血管新生，改善血液循环，并增加胰岛细胞的血液供应，从而改善胰岛细胞的生存和功能。
间充质干细胞具备采集方便、免疫原性低、增殖能力强等优势，成为干预糖尿病的种子细胞。科学家认为间充质干细胞的免疫调节、诱导分化、组织修复及血糖调控等能力对糖尿病及其并发症的干预极其重要。干细胞干预糖尿病的临床疗效和安全性已被证实，是一种简单、安全、有效的干预方法。
此外，间充质干细胞对于糖尿病心肌损害、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、勃起功能障碍等并发症，同样有在临床研究中表现出了积极的效果。
随着细胞时代的到来，医学科技正在改变我们的机体、生活方式、生活态度。细胞技术将成为临床干预不可或缺的一部分，那些看似不可攻破的医学难题也终将会被攻破。
